Dopo mille peripezie e anni di sacrifici, per alcuni giovani medici si aprono le porte della tanto sognata scuola di specializzazione in pediatria.
Per tutti quelli non entrati in specializzazione un’ottima opportunità di apprendimento sono le sostituzioni del Pediatra di Libera Scelta, purché si abbia la giusta esperienza, che può essere fatta frequentando le corsie ospedaliere e affiancando i titolari degli studi, il percorso universitario di medicina seppur titolo abilitante, a nostro giudizio non è di per sé sufficiente. Qualsiasi sia il vostro lavoro, specializzando o sostituto vi auguro di svolgere al meglio la vostra, tanto delicata, professione. Questa è una piccola guida con consigli utili per i vostri acquisti necessari prima di iniziare la vostra professione. Se volete spendere al meglio il vostro primo stipendio date un’occhiata a questo articolo fatto per voi.
Il mondo non si mantiene che per il fiato dei bambini. Cit Torah Talmud
Per tutti gli appassionati della pediatria (studenti, specializzandi, sostituti) vi ricordo il nostro gruppo facebook ,Sostituzioni Pediatria e Aspiranti Pediatri forum di discussione per casi clinici pediatrici, linee guida, problemi burocratici e tante altre difficoltà che si riscontrano nelle sostituzioni dei pediatri di libera scelta/percorso di specializzazione.
N.B. Per i neolaureati: la pratica clinica è fondamentale in pediatria, quindi se non avete mai frequentato una corsia di pediatria o un pediatra di famiglia, la prima cosa da fare è contattare personalmente un primario o un pediatra di famiglia e chiedere di diventare un medico osservatore volontario, in sostanza un volontario che frequenta la corsia o lo studio del pediatra di famiglia, senza percepire remunerazione. Molto spesso gli ospedali universitari sono più propensi ad accettare tale tipo di candidatura, ma nei piccoli ospedali provinciali c’è più possibilità che qualcuno si dedichi a voi. Per i pediatri di famiglia invece è importante farsi conoscere di persona, quindi vi consiglio sempre di rivolgervi personalmente al professionista.
PRONTUARI E LIBRI
Poiché la pediatria è una branca vastissima, che abbraccia tutte le subspecializzazioni, sarà sicuramente molto utile un buon prontuario pediatrico di facile consultazione, che vi fornisca una infarinatura sulle terapie e sulle diagnosi differenziali, il più venduto su Amazon per molti anni (quindi una garanzia indiscutibile) è stato il manuale di Diagnosi e terapia pediatrica pratica. Maglietta ultima edizione. Più recente come anno di pubblicazione rispetto al Maglietta, è il manuale Pediatria pratica. Diagnosi e terapia. Pession ed 2019 con contenuto online, visto la recente pubblicazione ha come punto di forza l’aggiornamento alle più recenti linee guida, anche la nuova edizione è ricca di tabelle e flowchart, oltre che alcune appendici relative ai valori antropometrici e di riferimento di più frequente utilizzo nella pratica clinica, ci aspettiamo che diventi presto il nuovo punto di riferimento.
Meno conosciuto, è il Prontuario pediatrico. Guida alla terapia ed 2012, a cura del gruppo editoriale di Medico e Bambino, il libro è nato per le esigenze dello specializzando in pediatria quindi ha una impostazione di grande aiuto per lo specializzando alle prime armi, sempre della stessa casa editrice è il libro Padiatria. Dal sintomo alla cura. 188 protocolli pediatrici di pronto uso, per problemi banali o complessi, il libro è organizzato con una suddivisione in sintomi per guidarci nella diagnosi differenziale. Altro manuale per la scelta del protocollo terapeutico in età pediatrica è il manuale Pediatria dalla A alla Z. Guida pratica alla diagnosi e al trattamento ed 2017, vedremo se riuscirà ad entrare nei camici dei medici come già avvenuto per il Maglietta e il Pession, le poche recensioni online non sono a sue favore per l’eccessiva discorsività a discapito della sintesi/velocità di consultazione.
Vi segnalo inoltre l’iniziativa della regione Emilia Romagna: il prontuario pediatrico commentato, composto da una scheda con dosaggi, formulazioni e indicazioni terapeutiche, in fondo sono presenti schede con molti commenti utili per i vari farmaci di uso pediatrico. Tra i segnalati da voi (entrambi in inglese, ma ne valgono la pena) abbiamo un giudizio ottimo sul The Harriet Lane Handbook: Mobile Medicine Series, 22ed e il Pediatric & Neonatal Dosage Handbook ed sett 2016. In basso trovate la recensione ricevuta da voi lettori su questi due ottimi testi.
Per i sostituti e per gli specializzandi durante la formazione presso il PLS vi segnalo un libro scritto nel 2016 da alcuni esponenti della società scientifica SICUPP, molto attiva nella pediatria delle cure primarie, testo ricco di iconografia, tabelle e schede di approfondimento, rappresenta uno strumento di aggiornamento utile per l’attività quotidiana del pediatra di famiglia I bilanci di salute. SICUPP
Consigliati da voi:
Da Martina: “sicuramente il manuale migliore di pediatria che abbia mai visto è l’Harriet Lane handbook. È in inglese ma è praticissimo. A maggio è uscita la versione aggiornata. Lo consiglio. ” The Harriet Lane Handbook: Mobile Medicine Series, 21ed mag 2017 (Inglese)
Da Marco: “mai visto un manuale così bene formulato sulla terapia pediatrica, il mio caro Maglietta andrà in pensione e lascerà il posto nel camice al Pediatric & Neonatal Dosage Handbook ed sett 2016, diluizioni, velocità di infusione, accorgimenti speciali ed effetti collaterali da monitorare non saranno più un mistero. Utilissimo anche lo schema riservato per ogni farmaco al neonato. Fittissimo di notizie e info utili sulle terapie, in pratica completo per tutte le terapie di uso corrente, ma anche specialistiche!”
FONENDOSCOPIO e OTOSCOPIO
Fonendoscopio e otoscopio sono gli strumenti di base per qualsiasi pediatria.
Tra i fonendoscopi è indiscutibile che il più diffuso sia il Littmann Pediatric Stetoscopio, la cui qualità è alta e il prezzo abbordabile.
Tra gli otoscopi non è facile orientarsi, l’ Otoscopio Heine Mini 3000 seppur più costoso permette con una testa da comprare a parte di effettuare il test pneumatico del timpano, la maneggevolezza e la garanzia di una casa di produzione storica rendono questo otoscopio uno dei più venduti in Italia. Per chi cerca il risparmio si può orientare verso uno Spengler – Otoscopio Smartlight, illuminazione alogena allo xeno o AIESI a fibre ottiche a cui si adattano bene gli speculum dell’Heine. La Littmann è presente anche nel mercato degli otoscopi con il Littmann 5316 White Light Optics Otoscopio a Luce Bianca con LED, Nero, ma non ha la stessa egemonia che ha raggiunto con i suoi fonendoscopi e spesso non sono facili da reperire in commercio.
PROGRAMMI INFORMATICI ED APP
Il Growth Calculator è un progetto della SIEDP (questa la pagina per scaricarlo), con l’obbiettivo di fornire ai medici pediatri uno strumento utile al calcolo dell’altezza dei bambini in età pediatrica. Oltre alle classiche curve dei percentili peso-altezza, il calcolatore vi permetterà di creare grafici con curve neonatali, Body Mass Index (BMI), velocità di crescita. Disponibili curve Cacciari, Tanner, WHO, Colee e molte altre.
ASSICURAZIONE, NORMATIVA E ALTRE FAQ PER SPECIALIZZANDI (dal sito della Sapienza Università di Roma.., seppur il sito è molto aggiornato, è importante fare sempre riferimento alla segreteria della propria facoltà per accertarsi di novità o cambiamenti)