Nuove Linee Guida Pediatriche BLSD

L’European Resuscitation Council ha pubblicato le nuove linee guida 2015, per la rianimazione cardiopolmonare ( La versione integrale delle linee guida tradotte in Italiano potete scaricarla gratuitamente qui sul sito..), sostituiscono quelle pubblicate nel 2010, per gli operatori laici non sono molte le novità ma è bene prenderne atto e leggerle accuratamente:

compressioni toraciche nel lattante

Questi i cambiamenti principali preannunciati nel BLSD pediatrico:

  • la RCP dell’adulto può essere utilizzata senza rischio nei bambini che non rispondono e non respirano normalmente; è bene che gli addestrati effettuino 5 insufflazioni prima di iniziare le compressioni; ritardare la ricerca di aiuto nel caso di soccorritore solitario
  • durata ventilazione 1 secondo
  • compressione sterno di 4 cm lattante e 5 cm bambino (circa 1/3 del diametro antero-post)
  • Energia cardioversione di una TSV pari a 1J/Kg
  • lidocaina utilizzabile come alternativa all’amiodarone nella FV/TVsp resistente
  • importanza di prevenire la febbre, mantenere una normotermia o lieve ipotermia nel trattamento post-rianimazione

Queste le novità nella rianimazione dei neonati alla nascita:

  • introdotto il concetto di transizione assistita
  • clampaggio funicolo almeno dopo 1 minuto
  • temperatura neonati sani 36.5°C – 37.5°C, necessità di supporti per il mantenimento del target della temperatura nei neonati <32 settimane
  • valutazione tramite ECG della frequenza cardiaca neonatale
  • intubazione tracheale solo in caso di ostruzione tracheale in caso di presenza di meconio, evitando l’intubazione di routine
  • Neonati a termine: ventilare con aria; neonati prematuri inizialmente aria oppure aria/O2 con rapporto 70/30%, concentrazioni più elevate se insufficiente
  • CPAP nel supporto dei neonati prematuri in distress che resperiano spontaneamente

Fonte: Linee guida ERC 2015 – Riassunto dei principali cambiamenti.

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